A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 1 éves kor alatti gyermekek közül azok aránya, akik pneumococcus elleni védőoltást kaptak.

Csak az a praxis kap pontot (értékelés) ahol az 1 év alatti praxisbeli paciensek száma legalább 25 fő.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy oltásként számolódik.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

Az OEP azokat a pacienseket veszi oltottnak, akinek a háziorvosi jelentésben (B300) 43593 OENO kóddal jelentésre került az oltása.

Abban az esetben, ha a paciens az elmúlt 12 hónapban más praxisban kapta meg az oltást (pl. átjelentkezett), és az a praxis megfelelően lejelentette, akkor az új praxisban is oltottnak számolódik.

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 2 éves kor alatti gyermekek közül azok aránya, akik meningococcus elleni védőoltást kaptak.

Csak az a praxis kap pontot (értékelés) ahol a 2 év alatti praxisbeli paciensek száma legalább 25 fő. Egy fő (TAJ) két éven belül csak egy oltásként számolódik.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

Az OEP azokat a pacienseket veszi oltottnak, akinek a háziorvosi jelentésben (B300) 43594 OENO kóddal jelentésre került az oltása.

Abban az esetben, ha a paciens az elmúlt 24 hónapban más praxisban kapta meg az oltást (pl. átjelentkezett), és az a praxis megfelelően lejelentette, akkor az új praxisban is oltottnak számolódik.

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 40-54 év közötti biztosítottak közül, azok aránya, akik hypertonia kezelésére szolgáló gyógyszert váltottak ki patikában legalább 4 alkalommal az elmúlt 12 hónapban.

Csak az a praxis kap pontot (értékelés) ahol a 40-54 év közötti praxisbeli paciensek száma legalább 25 fő. Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

A 40-54 év közötti praxisbeli paciensek számát a TB változás jelentés alapján veszi figyelembe az OEP.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik, a patikák által jelentett C02; C03, C04, C05, C07, C08, C09 ATC csoportba tartozó gyógyszerek esetén.

Fontos információ még, hogy „a nem ártámogatott készítmények kiváltását „többnyire” nem jelentik (nem számolják el a vényeket) a patikák az OEP felé”.

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 55-69 év közötti biztosítottak közül, azok aránya, akik hypertonia kezelésére szolgáló gyógyszert váltottak ki patikában legalább 4 alkalommal az elmúlt 12 hónapban.

Csak az a praxis kap pontot (értékelés) ahol a 55-69 év közötti praxisbeli paciensek száma legalább 25 fő. Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

A 55-69 év közötti praxisbeli paciensek számát a TB változás jelentés alapján veszi figyelembe az OEP.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik, a patikák által jelentett C02; C03, C04, C05, C07, C08, C09 ATC csoportba tartozó gyógyszerek esetén.

Fontos információ még, hogy „a nem ártámogatott készítmények kiváltását „többnyire” nem jelentik (nem számolják el a vényeket) a patikák az OEP felé”.

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett hypertoniás betegek közül azok aránya, akik az elmúlt 12 hónapban legalább egyszer jártak laboratóriumban serum kreatininszint meghatározáson. Azok számítanak hypertoniás betegnek, akik a hypertonia kezelésére szolgáló gyógyszert váltottak ki legalább 4 alkalommal az elmúlt 12 hónapban.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

A serum kreatinin szint meghatározáson részt vettek száma a laborok jelentéseiből kerül meghatározásra. A figyelembe vett OENO kódok (beavatkozások): 21141, 21143, 42162, 42164, 42165.

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik, a patikák által jelentett C02; C03, C04, C05, C07, C08, C09 ATC csoportba tartozó gyógyszerek esetén.

A praxisbeli paciensek közül legalább 25-nek ezek alapján bele kell tartoznia ebbe a csoportba, ennél az indikátornál ez a célcsoport!

Fontos információ még, hogy „a nem ártámogatott készítmények kiváltását „többnyire” nem jelentik (nem számolják el a vényeket) a patikák az OEP felé”.

A háziorvosi szolgálatokhoz bejelentkezett diabetes mellitusban és/vagy hypertonia betegségben szenvedő biztosítottak közül a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban legalább egyszer vérzsírszint meghatározáson részt vettek aránya.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

A vérzsír szint meghatározáson részt vettek száma a járóbeteg intézetek és laborok jelentéseiből kerül meghatározásra. A figyelembe vett OENO kódok (beavatkozások): 2142A, 21421, 21422, 21423, 21424, 42146, 42147, 42148, 42149, 21411.

Azokat tekintik diabetes mellitusban szenvedőknek, akik az elmúlt 12 hónapban legalább négyszer váltottak ki patikában oralis antidiabetikumot, vagy inzulin készítményt (ATC: A10). Hypertoniás betegnek pedig azokat, akik a hypertonia kezelésére szolgáló gyógyszert váltottak ki legalább 4 alkalommal az elmúlt 12 hónapban (ATC: C02; C03, C04, C05, C07, C08, C09).

A praxisbeli paciensek közül legalább 25-nek ezek alapján bele kell esnie a két csoport valamelyikébe, ennél az indikátornál ez a célcsoport!

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik.

Fontos információ még, hogy „a nem ártámogatott készítmények kiváltását „többnyire” nem jelentik (nem számolják el a vényeket) a patikák az OEP felé”.

A házi gyermekorvosi szolgálathoz bejelentkezett 10-18 éves leányok közül a vaspótló terápiában részesültek aránya.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok), tehát ezt az indikátort nem fix célértékkel veszi figyelembe az OEP.

Azt a leányt tekintjük megfelelően gondozottnak, aki az elmúlt 12 hónapban legalább 2 alkalommal váltott ki vaskészítményt patikában (ATC: B03A).

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik.

Itt is igaz az az információ, hogy „a nem ártámogatott készítmények kiváltását „többnyire” nem jelentik (nem számolják el a vényeket) a patikák az OEP felé”.

Az elmúlt hat hónap alapján egy hónap átlagában a háziorvosi szolgálathoz tartozó bejelentkezett biztosítottak közül a beutaló köteles járóbeteg szakellátáson a megjelent azon TAJ-ok aránya, melyek a házi gyermekorvos beutalójával vették igénybe az ellátásokat.

Egy TAJ-t egy hónapban csak egyszer vesznek figyelembe, de a különböző hónapokban ismétlődhet ugyanazon TAJ. A labor- és képalkotó diagnosztika irányába történő továbbküldés nem számít továbbküldési eseteknek!

Tehát ha valakit több helyre utalnak be egy hónapban (és meg is jelenik a szakrendelésen), akkor csak egynek számít.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított alsó kvartilisének felső határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok, de ennél az indikátornál a kisebb eredmény – kevesebb beutaló – a jó).

Mivel ez az érték függhet az adott populáció morbiditási mutatóitól, a szakellátások elérhetőségétől, a biztosítottak magatartásától, az indikátor területenként (megyénként) differenciálható. Tehát megyénként, és nem országosan veszik figyelembe azt a 25%-ot, aki pontozásban részesül.

Az adatokat a járóbeteg intézetek jelentéseiből veszi az OEP. Az érintett szakrendeléseken az adott háziorvosi szolgálat kódjával ellátott beutalóval érkező paciensek esetén.

Az elmúlt 12 hónap alapján egy hónap átlagában a házi gyermekorvosi szolgálat betegforgalmához viszonyítva az ügyeleti ellátáson megjelent biztosítottak aránya.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított alsó kvartilisének felső határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok, de ennél az indikátornál is a kisebb eredmény – kevesebb ügyeleti megjelenés – a jó).

Az ügyeleti ellátáson való megjelenések közül a háziorvosi-, házi gyermekorvosi ügyeleti ellátáson történt megjelenéseket veszik figyelembe.

Az értéket az ügyeletek jelentéséből és a háziorvosi tételes jelentésből (B300) számolják. Az ügyeleten lejelentett, az adott házi gyermekorvosi praxisba tartozó esetszámokat elosztják a B300-as jelentésben leadott praxisbeli megjelenések számával. Ennek kell minél kisebb értéket eredményeznie.

A háziorvosi gyermekorvosi szolgálathoz bejelentkezett biztosítottak által a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban átlagosan egy hónapra vetítve a kiváltott antibiotikum vények száma, melyet a saját házi gyermekorvosa írt fel.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek kisebbek vagy elérik az ellátási területüknek megfelelő célértéket.

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik.

Az egyes megyékhez az alábbi célértékek tartoznak:

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett biztosítottak közül az acut myocardialis infarctuson (AMI) és/vagy coronaria bypass műtéten (CABG) és/vagy szívkatéteres tágításon (PTCA) és/vagy pacemaker beültetésen átesett betegek közül azok aránya, akik beta-blokkolót (ATC: C07) váltottak ki, legalább 4 alkalommal a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított felső kvartilisének alsó határát. (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok).

Az értéket úgy számolják, hogy a patikák által jelentett gyógyszer kiváltásokat (ATC: C07 legalább 4 alkalommal a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban) elosztják azon praxisbeliek számával, akiknek valaha infarctusa volt, vagy részesültek az alábbi beavatkozások valamelyikében. Ez utóbbi adatokat a fekvőbeteg intézetek jelentéseiből veszi az OEP, és mivel ez a célcsoport, így azok a praxisok, ahol ez a szám nem éri el a 25 főt, ebben az indikátorban nem részesülnek pontozásban, függetlenül a kiváltott vények számától.

A fekvőbeteg intézetek által lejelentett, és ennél az indikátornál figyelembe vett BNO kódok és beavatkozások az alábbiak:

A háziorvosi szolgálatokhoz bejelentkezettek és az elmúlt 12 hónapban A10 ATC kódú gyógyszert legalább négy alkalommal kiváltók közül azok, akik haemoglobin A1C meghatározáson voltak az elmúlt 12 hónapban.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

Az értéket úgy számolják, hogy a laboratóriumok jelentésében található az elmúlt 12 hónapban haemoglobin A1C meghatározáson részt vett praxisbeli paciensek számát elosztják a patikák által jelentett (a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban legalább 4 alkalommal A10 ATC csoportba tartozó) gyógyszert kiváltó praxisbeliek számával.

A laborok által jelentett haemoglobin A1C meghatározásnak a 28493 vagy a 28494 OENO kóddal (beavatkozással) kell hogy jelentődjön.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az ellátási területüknek megfelelő célértéket, illetve a praxisban a célcsoport létszáma (A10 ATC-be tartozó gyógyszert kiváltók száma) legalább 25.

Az egyes területekhez tartozó célértékek:

A háziorvosi szolgálatokhoz bejelentkezettek és az elmúlt 12 hónapban A10 ATC kódú gyógyszert legalább négy alkalommal kiváltók közül azok, akik szemészeten (szervezeti egység kód: 07) megjelentek a tárgyévet megelőző 12 hónapban legalább egyszer.

Egy fő (TAJ) egy éven belül csak egy paciensenként számolódik.

Az értéket úgy számolják, hogy az elmúlt 12 hónapban szemészeten megjelent praxisbeliek számát elosztják a patikák által jelentett (a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban legalább 4 alkalommal A10 ATC csoportba tartozó) gyógyszert kiváltó praxisbeliek számával.

A járóbeteg szakrendelések jelentéseiben az számít szemészeti szakrendelésnek, ahol az ellátó szervezet (szakrendelés) 9 jegyű azonosítójában a szakmakód 07.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az ellátási területüknek megfelelő célértéket, illetve a praxisban a célcsoport (A10 ATC-be tartozó gyógyszert kiváltók) száma legalább 25.

Az egyes területekhez tartozó célértékek:

Az elmúlt hat hónap alapján egy hónap átlagában a háziorvosi szolgálathoz tartozó bejelentkezett biztosítottak közül a beutaló köteles járóbeteg szakellátáson a megjelent azon TAJ-ok aránya, melyek a háziorvos beutalójával vették igénybe az ellátásokat.

Egy TAJ-t egy hónapban csak egyszer vesznek figyelembe, de a különböző hónapokban ismétlődhet ugyanazon TAJ. A labor- és képalkotó diagnosztika irányába történő továbbküldés nem számít továbbküldési eseteknek!

Tehát ha valakit több helyre utalnak be egy hónapban (és meg is jelenik a szakrendelésen), akkor csak egynek számít.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított alsó kvartilisének felső határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok, de ennél az indikátornál a kisebb eredmény – kevesebb beutaló – a jó).

Mivel ez az érték függhet az adott populáció morbiditási mutatóitól, a szakellátások elérhetőségétől, a biztosítottak magatartásától, az indikátor területenként (megyénként) vagy egyéb sajátosságok alapján (város, nem város) differenciálható. Tehát megyénként, és település típusonként és nem országosan veszik figyelembe azt a 25%-ot, aki pontozásban részesül.

Az adatokat a járóbeteg intézetek jelentéseiből veszi az OEP. Az érintett szakrendeléseken az adott háziorvosi szolgálat kódjával ellátott beutalóval érkező paciensek esetén.

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett biztosítottak által a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban átlagosan egy hónapra vetítve a kiváltott antibiotikum vények száma, melyet a saját háziorvosa írt fel.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított alsó kvartilisének felső határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok, ennél az indikátornál a kisebb eredmény – kevesebb felírt antibiotikum – a jó).

A gyógyszer kiváltást a patikai rendszerek jelentéseiből veszik.

Az OEP illetékese arról tájékoztatott minket, hogy téves az az információ, miszerint a képzett TAJ-al leadott adatokat, a TAJ szám ismeretében újra kellene jelenteni. Ennek két egyszerű oka van. Egyrészt ezek az adatok pl. a Colecalciferol indikátor esetén, nem a háziorvosok tételes jelentéséből, hanem a patikák jelentéséből kerülnek meghatározásra (kiváltás), ami a képzett TAJ-al történik, és a patikák nem is jelentik újra. Emellett az OEP kidolgozott egy olyan módszert, aminek köszönhetően meg tudják határozni mely kvázi TAJ-hoz mely valós TAJ tartozik, ennek segítségével a kvázi TAJ számon történő kiváltásokat is tudják mérni.

Ezeknél az eseteknél viszont fontos a megfelelő adminisztráció, tehát elengedhetetlen, hogy a picit már az első ellátáskor praxisba vegyék a képzett TAJ számmal. Enélkül az OEP-nél nem praxisbeliként nem veszik figyelembe az indikátor számításnál.

Pár mondat és kép azoknak, akik eddig nem így adminisztráltak.

Paciens felvételnél fontos, hogy a TAJ típusnál a 2 – 6 hónapnál fiatalabb képzett TAJ típust adják meg.

Ez az adat a jelentés része, ha itt mást állítanak be hibás TAJ miatt az összes lejelentett adat hibalistára kerül, nem dolgozza fel az OEP.

Ha megvan a jó TAJ szám az alábbiakat kell tenni.

Még a jó TAJ beírása előtt az addig használt képzett TAJ-al kell kijelenteni a praxisból.

Ez után kell a törzskartonon megadni a jó TAJ számot és átállítani a típust 1 – TAJ számra.

Már az új adatokkal ugyan ezt a pacienst (nem újat felvéve) kell visszavenni praxisba. Természetesen új kartonszámot kap, és nem szabad ugyan aznapi dátummal bejelenteni, mint ahogy a kijelentés megtörtént.

Ilyen esetben a változás jelentés javítás menüpontban mind a régi TAJ-al történt ki és be jelentkezések, mind az új TAJ-al történt bejelentkezés szerepel.

Ügyeleti ellátásban részesültek aránya (Gyermek Indikátor 5.)

részét szeretném kicsit kiegészíteni.

Az elmúlt 12 hónap alapján egy hónap átlagában a házi gyermekorvosi szolgálat betegforgalmához viszonyítva az ügyeleti ellátáson megjelent biztosítottak aránya.

Azok a praxisok részesülnek pontozásban, amelyek elérik az indikátor havi szinten megállapított alsó kvartilisének felső határát (a legjobb 25%-os tartományba eső praxisok, de ennél az indikátornál is a kisebb eredmény – kevesebb ügyeleti megjelenés – a jó).

Az ügyeleti ellátáson való megjelenések közül a háziorvosi-, házi gyermekorvosi ügyeleti ellátáson történt megjelenéseket veszik figyelembe.

Az értéket az ügyeletek jelentéséből és a háziorvosi tételes jelentésből (B300) számolják. Az ügyeleten lejelentett, az adott házi gyermekorvosi praxisba tartozó esetszámokat elosztják a B300-as jelentésben leadott praxisbeli megjelenések számával. Ennek kell minél kisebb értéket eredményeznie.

Mivel itt az indikátor számítás egyik értéke (az ügyeleti ellátások száma) semmilyen formában nem nyerhető ki a visualból, így a becslésben sem tudunk erre vonatkozóan tájékoztatást adni, ezért nem szerepel ebben a listában.

Amivel Mátészalkán az OEP munkatársai kiegészítették a fenti információkat, hogy az ügyeleti ellátások számát, csak azokról a napokról számolják az indikátorba, amikor napközben volt rendelés, tehát a hétvégi ügyeletek ellátásait nem.

A panel megjelenítését a háziorvosi képernyő jobb alsó sarkában, a beállítás ikon mellett található panel gombbal lehet elérni. Ezeket a paneleket csak akkor tudja használni, ha a képernyő mérete, felbontása ezt lehetővé teszi, van még szabad hely az ellátás képernyő mellett. Az ikonra kattintva a megjelenő listából kell az Indikátor (praxisbeli) sort egy kattintással kiválasztani.

A megjelenő ablakot a fejlécénél fogva tetszőleges helyre lehet mozgatni, a széleinél fogva megfelelő méretre lehet állítani. Ha megvan a legjobb hely, a panel bal felső sarkában látható rajzszög ikonra kattintva rögzíthető. Ezáltal minden praxisbeli paciensnél az ellátás képernyővel együtt az így beállított helyen és méretben automatikusan meg fog nyílni ez a panel. A többi elérhető panel ugyan így állítható be.

Ebben az indikátor panelben az éppen ellátott paciensre vonatkozó indikátor adatok jelennek meg.

Zöld gombbal kezdődnek azok az indikátorok, melyeknél nincs teendő, pl. volt HbA1c vizsgálat az elmúlt 12 hónap során.

Piros gombbal kezdődnek azok az indikátorok, melyeknél a program szerint hiányoznak olyan adatok, melyek az indikátoroknál számítanak, pl. nem kapott influenza elleni védőoltást az elmúlt 12 hónapban.

A módosult 11/2011. (III.30.) NEFMI rendelet a hozzászóláshoz csatoltan olvashatja.

A módosítás után a gyógyszer indikátorok esetén változtak meg (csökkentek) a célértékek, illetve az alábbi indikátorok esetén nem százalékos, hanem konkrét érték a célérték:

Felnőtt és vegyes praxisok esetén:

- influenza elleni védőoltásban részesült 65 év felettiek aránya,

- népegészségügyi célú, szervezett emlőszűrésen (mammográfia) a megelőző két évben részt vett 45–65 éves nők aránya,

- magas vérnyomás miatti kezelésben részesültek aránya a 40–54 évesek körében,

- magas vérnyomás miatti kezelésben részesültek aránya az 55–69 évesek körében,

- a megelőző 12 hónapban szérum kreatinin vizsgálatban részesült magas vérnyomásos betegek aránya,

- lipidanyagcsere kapcsán végzett vizsgálatban részesültek aránya a magas vérnyomásos vagy diabéteszes betegek körében,

- gondozásban részesült cukorbetegek aránya – Hb1Ac vizsgálat,

- gondozásban részesült cukorbetegek aránya – szemvizsgálat,

- továbbküldési arány a szakellátásba,

- antibiotikum kezelés gyakorisága a felnőtt lakosság körében,

Gyerekpraxisok esetén:

- vaspótló kezelésben részesültek aránya a 10–18 éves lányok esetében,

- továbbküldési arány a szakellátásba,

- antibiotikumos kezelésben részesültek aránya,  11_2011_NEFMI.pdf You have insufficient rights to see the content.