Tisztelt Infomix !
Kérem szépen javítani a gyermekindikátor pontok közül a Colecalciferol ATC kódját, mert a NEAK már nem fogadja a Vigantolt mert nem támogatott, helyette az Eurovit D-vitamin 1x20 ml-t és az Innophyarma D3-vitamin 1x30 ml.-t támogatja és figyeli indikátorként !
Ennek az ATC : VO6D
A TTT kódja : 230814245 és
230813095
Köszönettel !
Dr.Ghanem Niyaz
Gyermekorvos
Záhony
Köszönjük szépen vettük és nézzük!
Tisztelt Doktor Úr!
Már megkaptuk ezt a kérdést egy másik orvos partnerünktől is, akinek egyedileg válaszoltunk, de most megragadnám az alkalmat, remélve, hogy itt a fórumon mások is fogják olvasni ezt. Ezért kicsit hosszabban írok, elnézést kérek.
Sajnos nem tudjuk, hogy a NEAK-nál van-e félreértés ez ügyben, de az biztos, hogy a mi orvosi programjainknak a NEAK által kiszámított és folyósított, indikátor alapú finanszírozáshoz a jelen esetekben semmi köze sincs. Azért írom a jelen eseteket, mert vannak olyan indikátorok, ahol a program által lejelentett oltások, BNO-kódok, stb. is értékelésre kerül. A jelen esetben azonban kizárólag készítmények ATC-kódjai számítanak.
Az indikátorok szerinti finanszírozás alapja a "11/2011. (III. 30.) NEFMI rendelet a háziorvosok indikátor alapú teljesítményértékeléséről és az orvosok gyógyszerrendelése értékelésének egyes szabályairól" rendelet. A továbbiakban ennek jelenleg hatályos szövegére hivatkozom mindenhol.
Először is, már abban is probléma van, hogy melyik indikátorról van szó. Az Eurovit D-vitamin cseppek és az Innopharm D3-vitamin Forte cseppnek a NEAK által kiadott és mindenki számára kötelezően használandó gyógyszertörzs (PUPHA) szerinti ATC-kódja, ahogyan Doktor úr is írta, V06D. Ennél fogva ezek a gyermekkörzetek 9. sz. indikátorában, a "Kizárólag anyatejes táplálásban részesült csecsemők aránya" címűben kerülnek beszámításra. Az indikátor jelentése a rendelet szerint: "A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 6 hónapos kor alatti gyermekek közül azok aránya, akiknél a megelőző 6 hónapban maximum 1 V06C, vagy V06D ATC kódot tartalmazó anyatej helyettesítő és/vagy hipoallergén speciális gyógyászati célra szánt tápszer vény került kiváltásra."
Másrészt (s ebben semmilyen szerepet sem játszik a támogatottság) a "Vigantol 20000 NE/ML belsőleges oldatos cseppek" ATC-kódja A11CC05. Ez a készítmény ezért a gyermekkörzetek 7.sz. indikátorában, a "Colecalciferol belsőleges oldatos csepp adása" címűben kerül beszámításra, melynek jelentése "A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 3 éves kor alatti gyermekek közül Colecalciferol belsőleges oldatos csepp gyógyszerformájú készítmény kezelésben részesültek aránya. Azt a gyermeket tekintjük megfelelően ellátottnak, akinek a részére a megelőző 12 hónapban legalább 1 alkalommal váltottak ki Colecalciferol belsőleges oldatos csepp gyógyszerformájú készítményt a patikában (ATC: A11CC05)". Természetesen azt is le kell szögeznünk, hogy mi semmilyen formában nem vonhatjuk kétségbe a PUPHA törzs-beli ATC-kódokat.
Még egyszer szeretném hangsúlyozni, hogy a fentiek az ide vonatkozó érvényes jogszabály szövegét idézik. Csak feltételezni tudjuk, hogy a NEAK valóban ennek alapján jár el. Mindenesetre nyilván nem kell különösebben magyaráznom, hogy abban, hogy egy paciens hány és milyen ATC-kódú készítményt vált ki a patikákban, az infomIx orvosi programjának (beleértve a jelentéseket és a receptírást is) semmilyen szerepe sincsen.
Az orvosi programjainkban van viszont egy indikátor becslés. Ez a programban felírt receptek s azok PUPHA törzsbeli ATC-kódja alapján számol. Természetesen ebben a becslésben a jogszabály szövege szerinti ATC-kódok, és nem különböző konkrét gyógyszernevek alapján számolunk.
Remélem, sikerült érthetően leírnom a számítás működését, ha kicsit hosszúra is sikerült.